Anmälan till utbildningshelg för ambassadörer 2021

Personuppgifter

För- och efternamn:
Personnummer:
Adress:
Postnummer och postort:
Telefonnummer:
Mejladress (dit bekräftelse och information kommer att skickas):

Ambassadörsroll

Jag deltar som:
StödkompisPatientrepresentant

Tillgänglighet

Matallergier och/eller matpreferenser:
Annat som kan vara bra för Unga Reumatiker att veta om:

Kontaktuppgifter anhörig

Ifall det skulle hända något under utbildningen som kräver att vi kontaktar en anhörig, behöver vi ha kontaktuppgifter. Ange en anhörig som du vet kommer vara kontaktbar under den aktuella helgen.
För- och efternamn till anhörig:
Telefonnummer anhörig:

Godkännande

Jag godkänner att mina kontaktuppgifter lämnas ut till övriga deltagare på utbildningshelgen:
JaNej

Unga Reumatiker använder bilder och videoklipp på webben och i olika typer av publikationer och informationsmaterial, till exempel i tidningen Reumatikervärlden. Genom mitt godkännande ger jag Riksorganisationen Unga Reumatiker tillåtelse att använda bilder och videoklipp tagna under aktivitet med Unga Reumatiker, för publicering på Unga Reumatikers webbplats, sociala medier och informationsmaterial. Bilderna och videoklippen kan även komma att användas i andra sammanhang. Unga Reumatiker kan komma att publicera namn i samband med publicerande.
Ja, jag godkännerNej, jag godkänner inte

Målsmans godkännande (Om du är under 18 år måste din målsman godkänna att du skickar in din anmälan)

Jag godkänner att Unga Reumatiker sparar och behandlar mina personuppgifter i enlighet med dataskyddsförordningen*